患者性别：男

　　患者年龄：48岁

　　患者籍贯：海南

　　全部症状：我的眼皮上长了几个小白点，起初我没有在意，过了一段时间后，变成了一块白斑，白斑的表面很光滑，没有不适感。现在，白斑在扩散。

　　发病持续时间及原因：原因不详。

　　治疗情况：未治疗。

　　咨询内容：白癜风常用的一些知识讲解。

　　根据以上的提问，北京白癜风医院专家解答：

　　白癜风是一种比较难治的疾病，很多患者在治疗时存在一些误区。对于白癜风患者来说，坚持长久科学的治疗才是.的办法，轻信偏方可能会延误 治疗时机，使病情加重，用药无效，给患者造成生理、经济双重损失。专家提醒白癜风患者，治疗时一定要去正规专业的医院，不能自行治疗，以免加重病情，增加治疗的难度。

　　一些白癜风患者使用的治疗方法不科学：不能促使黑色素细胞快速生根发芽、复制繁殖，没有经过严格的科学检验和分型，依赖激素类药物还会产生严重的*副作用。疗法治标不治本：没有抓住白癜风病源于黑色素细胞自毁这个根本，没有解决黑色素的来源和凋亡这个实质性问题，就无法从根本上有效治疗白癜风。贻误病情酿后患：很多患者在发病之初没有及时治疗。药物药性弱，不能有效促生黑色素，不能有效通过人体的血脑屏障到达大脑的垂体和中枢神经系统松果体，这样就不能通过有效调节垂体分泌来促生黑色素，也就无法达到治好白癜风的目的。

　　白癜风患者要注意调节自己的情绪，治疗白癜风需要一个漫长的过程。白癜风患者往往对自己的病情比较焦虑，总是希望一朝一夕能将白斑消除，故医生在采集病史时应耐心、细致，态度和蔼、诚恳，积极帮助患者消除顾虑，减轻其精神压力，以有利于该病的治疗。临床上一些医生对白癜风患者的病史询问多过于简单而片面，须知病史的询问不仅是为了诊断，更是帮助患者寻找可能的病因。另外，白癜风与自身免疫息息相关，很多白癜风患者还合并有自身免疫性病，所以询问病史不仅应针对于白斑本身，还应关注患者全身各系统的健康状况，必要时还应请专科会诊。白斑表现还见于许多综合征，对它们的临床特点应有一定的了解，以有利于对病情的全面评估。由于临床上白斑类疾病较多，病史中应体现必要的鉴别诊断要点，以便更好的针对性治疗，对症治疗才能达到更好的效果。

　　白癜风会给患者带来很大的危害：虽然白癜风的病因与其它病不同，但所经历的过程是一样的，与各科病史一样，白癜风患者病史包括一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。下面重点谈一下现病史、既往史、个人史及家族史的采集要点。现病史按照发病的时间顺序来写，如病初发疹的时间、部位、形态、颜色，皮损种类、大小、数目及自觉症状等。如从发疹的时间来说，白癜风多为后天发生，极少数为出生时即发病。若出生时即发疹，主要考虑白化病、斑驳病、脱色素痣、结节性硬化、Tietz综合症等。记录病情的演变过程、进展情况、治疗方法及疗效、是否有不良反应，皮损与日光、季节、药物、精神、职业、环境、外伤、感染等的关系。如有明确的病因，现病史中应尽量体现。另外，若白癜风患者还合并有甲状腺功能异常、糖尿病等系统性疾病的临床表现，亦可在现病史中作记录。这样治疗起来会比较复杂与麻烦，不利于白癜风的治疗。

　　白癜风治疗时一定要从多方面入手，患者要把自己的病情简述详细，既往史应尽量多地了解患者的健康情况，特别应了解有无内分泌系统疾病、恶性贫血、恶性黑素瘤等病史；此外，还应询问有无梅*、麻风病病史，必要时以资鉴别。个人史了解患者的生活饮食、月经、婚姻、生育、职业，有无化学品长期接触史；当白斑需与梅*性白斑相鉴别时，还应询问有无婚外性生活史等。有研究表明，白癜风患者经前期综合征、月经异常的发生率高于正常人。家族史少数白癜风患者有家族史，对此类患者要问明两系亲属发病情况，有无近亲婚姻，家族中有无白癜风患者，这样提供一个全面详细的病情，有利于制定全面的治疗方案。

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